A promoção da saúde tem a intenção de buscar o desenvolvimento de hábitos, comportamentos e condições de vida que levam pessoas e comunidades a atingir e preservar o melhor nível de saúde. Logo, tornando-os conscientes de seu potencial de saúde ao longo da vida e permitindo-os que se tornem responsáveis pela gestão de sua própria saúde. Mas isso depende do nível de informação, conscientização e motivação dos indivíduos. Assim, o projeto de extensão “Cuidando de quem cuida da nossa cidade: promoção da saúde dos servidores públicos municipais de Diamantina” visa contribuir para a promoção da saúde e prevenção de doenças dos servidores municipais de Diamantina (público-alvo), Minas Gerais, e sempre respeitando seus valores, desejos e opções individuais. Entretanto, pretende-se alcançar os familiares e as pessoas do convívio dos assistidos (público-alvo indireto) pela divulgação das informações trabalhadas e pela difusão do cuidado com o bem-estar e da busca por hábitos saudáveis. O projeto baseia-se em ações que promoverão a saúde no prédio da prefeitura de Diamantina, buscando levar saúde para o local de trabalho dos servidores municipais. Essas intervenções se darão pela disseminação de informações entre acadêmicos do curso de medicina e funcionários, pela distribuição de cartazes e panfletos sobre os diversos temas trabalhados e, também, por meio vídeos curtos confeccionados para a sala de espera da Perícia Médica. No início, o projeto buscará recolher a opinião dos trabalhadores para a continuidade do projeto no ano de 2023. Para isso, deixaremos uma caixa nos principais locais de trabalho para que os servidores possam escolher temas a serem abordados nas seis intervenções que faremos ao longo do ano. Será disponibilizado uma “ficha de votação” ao lado da caixa para que os funcionários marquem um “x” nos temas que lhe interessem. Dentre essas opções teremos: Combate ao Tabaco; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial Sistêmica; Obesidade; Alcoolismo; Campanha de vacinação. Além disso, haverá espaço em branco para outras sugestões. Em seguida, será recolhido estas caixas para análise quantitativa das respostas e traçaremos estratégias para atuarmos com os temas mais votados. Desta forma, pretende-se alcançar melhores resultados para a saúde dos trabalhadores municipais de Diamantina.

Saúde do Trabalhador, Promoção da Saúde, Prevenção de Doenças

O dia a dia das pessoas é ocupado, em grande parte, pela carga horária do trabalho às quais são submetidas, e o mesmo, com possível influência direta deste sobre a qualidade de vida. Tal impacto pode trazer resultados relacionados à realização pessoal ou desencadear sofrimentos e doenças. Essa resultante negativa, por sua vez, pode advir de uma sobrecarga, seja ela mental, seja por cargas horárias desproporcionais ao recomendado, seja pela função exercida que pode levar algum comprometimento do funcionamento do nosso corpo ou outras situações desgastantes (CERATTI; ANDO; QUEIROZ, 2019). Neste panorama, observa-se uma dificuldade de conciliar a dedicação ao trabalho e o cuidado com a saúde. A justificativa tende a residir no número de horas trabalhadas, no cansaço desencadeado pela atividade laboral, desinteresse em buscar hábitos saudáveis e/ou instituições que não colaboram com a saúde de seus colaboradores. Como consequência, há uma maior incidência e prevalência de doenças crônicas, como o Diabetes (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), além de maiores custos de saúde assistencial, maior rotatividade no quadro dos funcionários e menor produtividade no local de trabalho. Portanto, diante desse cenário, a intervenção no que tange à promoção da saúde no local de trabalho, mostra-se como medida eficiente. No intuito de associar ensino, pesquisa e extensão o projeto visa capacitar discentes para que levem ações em saúde para o local de trabalho dos servidores públicos de Diamantina-MG, mais especificamente a prefeitura. Também traçar um perfil epidemiológico destes funcionários para elucidar as comorbidades mais prevalentes. Com isso, abordar estratégias de ação para disseminar informação e promoção à saúde, como tem-se feito no ano de 2022. Como ponto chave, o caráter inovador do presente projeto objetiva levar a assistência primária à saúde até os locais de trabalho da Prefeitura Municipal de Diamantina-MG e assistir seus vinculados profissionais, incluindo os garis, coveiros, auxiliares de limpeza, técnicos em geral e outros. Visto que os mesmos trabalham em horário comercial, coincidindo com o funcionamento do nível primário de assistência à saúde que compreende as Unidades básicas de Saúde (UBS), essas são a porta de entrada no sistema de saúde. Essa assistência à saúde contará com intervenções individuais: verificação e atualização dos cartões de vacinação; controle glicêmico e da pressão arterial (PA); entre outros. Além de ações coletivas: conscientização e informação acerca de doenças crônicas prevalentes. Diante disso, o projeto visa promover a saúde dos trabalhadores, mais especificamente os servidores públicos municipais, responsáveis pela prestação e administração de serviços necessários na cidade de Diamantina, Minas Gerais, frente a uma diversidade de possíveis cargos a serem ocupados.

De acordo com o Regulamento das Ações de Extensão Universitária da UFVJM, esse projeto pode ser classificado de acordo com a área temática 6-Saúde, a qual está reservada para assuntos de promoção à saúde e qualidade de vida, atenção integral à saúde de adultos e saúde e segurança no trabalho. E se enquadra na linha de extensão 45- Saúde e proteção no trabalho. Nesse cenário, o propósito do presente projeto é continuar intervindo no local de trabalho dos servidores públicos municipais e contribuir para a promoção da saúde, que é descrita por Gutierrez como: “O conjunto de atividades, processos e recursos, de ordem institucional, governamental ou da cidadania, orientados a propiciar a melhoria das condições de bem-estar e acesso a bens e serviços sociais, que favoreçam o desenvolvimento de conhecimentos, atitudes e comportamentos favoráveis ao cuidado da saúde e o desenvolvimento de estratégias que permitam à população maior controle sobre sua saúde e suas condições de vida, a níveis individual e coletivo.” (GUTIERREZ et al, 1997 apud BUSS, 2000) No livro “Tratado de Medicina de Família e Comunidade”, no capítulo “Abordagem à saúde ocupacional na atenção primária à saúde" os autores Ceratti et al. (2019), destacam que os trabalhadores estão no final da fila na Atenção Primária à Saúde (APS). Isso, visto que a prioridade encontra-se hierarquizada entre crianças menores de 1 ano, gestantes, crianças e adolescentes, idosos, mulheres em idade fértil, portadores de necessidade especiais e, por fim, os trabalhadores. Além disso, no capítulo ainda afirma que quando os trabalhadores conseguem acesso ao sistema, há ainda de enfrentar a dificuldade relacionada aos horários de funcionamento, levando em conta que os serviços ofertados pela APS é organizado em horário comercial. Assim, levar assistência à saúde aos trabalhadores faz-se necessário, sendo assim, o projeto “Cuidando de quem cuida da nossa cidade: promoção da saúde dos servidores públicos municipais de Diamantina” busca atuar com os servidores públicos municipais da cidade de Diamantina. Carneiro (2006) em seu trabalho “Saúde do trabalhador público: questão para a gestão de pessoas- a experiência na Prefeitura de São Paulo” expôs a lacuna existente na produção de trabalhos que relatam experiências em ações de prevenção e promoção à saúde dos servidores, o que inviabiliza o conhecimento do perfil epidemiológico dessa categoria. Isso gera uma dificuldade na elaboração de ações em saúde. O autor (2006) afirma ainda existir um “vácuo de responsabilização legal” no que tange a execução da legislação de saúde e segurança do trabalho. Isso, gera um postergar na atenção à saúde que faz parte da legislação trabalhista para os servidores. A título de exemplo, destaca-se a realização de exames periódicos, instituída via Norma Regulamentadora 7 (NR 7) do Programa de Controle Médico da Saúde Ocupacional (PCMSO) (GUSSO, 2019). Ademais, questões relacionadas à prevalência de doenças físicas e mentais que acarreta o afastamento da função laboral dos servidores públicos foi abordado na pesquisa “Absenteísmo-doença segundo autorrelato de servidores públicos municipais” realizada por Rodrigues, C. S. et al. (2013), na cidade de Belo Horizonte, resultou em prevalência de absenteísmo entre trabalhadores com sobrepeso ou obesos, com diagnóstico de Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e/ou Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), lombalgia, depressão/ansiedade e distúrbio do sono. E ao pesquisar a autopercepção, houve prevalência de relatos de cansaço mental, irritação e nervosismo. Concomitantemente, abordagens acerca de alcoolismo e combate ao tabaco mostram-se necessárias para o apoio, redução de danos, até mesmo encorajamento à cessação do vício e, então, melhorar a qualidade de vida e de trabalho desse indivíduo. Esses dois males mostram-se relevantes ao ponto que tendem a ter impactos significativos na saúde e no bem-estar do próprio indivíduo e do outro de seu convívio. O tabaco é um fator de risco significativo para doenças crônicas e é considerado a causa de doenças, como o câncer (CA) de pulmão. O que tende a causar sofrimento do fumante ativo e do passivo (VILARIANO; VELOSO, 2020). Já quanto ao alcoolismo, consumo médio de álcool da população mundial aproxima-se de 6,2 litros, enquanto o Brasil ultrapassa essa estimativa, chegando a um consumo de 8,7 litros por indivíduo anualmente. Como citado por Carvalho et. al. (2021): “Um levantamento feito pela Associação Brasileira de Estudos do Álcool e Alcoolismo, verificou que 54% dos acidentes de trabalho, 51% dos acidentes de trânsito, 20% dos pedidos de divórcio e 60% das ocorrências policiais são provocados pelo uso abusivo de álcool.” Diante do exposto acima, é importante salientar que a adoção de programas de qualidade de vida no trabalho e promoção da saúde oferece ao assistido maior resiliência às dificuldades enfrentadas, como o estresse, maior estabilidade emocional, maior motivação, maior eficiência no trabalho, melhor auto imagem e relacionamentos interpessoais. Concomitantemente, o empregador desfruta de uma força de trabalho mais saudável, menor absenteísmo, maior produtividade e um ambiente de trabalho mais harmônico e salubre (GRUPO DE TRABALHO SIASS, 2014). Além de minimizar o que poderia levar a uma alta demanda de assistência à saúde, aumento de custos para a família, para o sistema de saúde e para a previdência social, com antecipação de aposentadorias e gastos com benefícios sociais. Assim, tendo em vista o processo saúde-doença e entendendo seus determinantes, sabe-se que envolve aspectos históricos, sociais, culturais e biológicos, portanto abrange a atividade laboral do indivíduo (SABROZA, 2007). Desta forma, o projeto “Cuidando de quem cuida da nossa cidade: promoção da saúde dos servidores públicos municipais de Diamantina” buscará harmonizar os determinantes de saúde-doença por meio da continuidade das ações de promoção de saúde para categorias ocupacionais como dos garis e dos coveiros, que realizam atividades de extrema importância, mas são profissões deixadas em segundo plano pela sociedade. Nesse panorama, o projeto já conta com resultados de impacto junto à comunidade, até o presente momento (Julho de 2022). Foram realizadas 68 entrevistas ocupacionais dos servidores, 2 campanhas de vacinação para atualização dos cartões de vacina, 1 intervenção coletiva sobre HAS, 15 atendimentos iniciais para cessação do tabagismo, 4 Grupo Operativos (GO) com equipe multiprofissional de Combate ao Tabaco e 1 Grupo de Discussão (GD) com a temática Obesidade. Quanto à ação de HAS, realizada na Secretaria de Desenvolvimento Urbano e Rural (Secretaria de Obras), obteve a participação de 39 servidores das mais diversas funções laborais, tendo 14 atendimentos após a intervenção coletiva. Já na ação de Combate ao Tabaco, realizada no prédio sede da prefeitura, contamos com a participação inicial de 15 servidores fumantes que expressaram o desejo de cessação, tendo a participação das Secretarias: Planejamento e Gestão, Gabinete, Governo, Saúde, Fazenda, Esporte, Meio Ambiente e Desenvolvimento Urbano e Rural. A imunização é uma ferramenta imprescindível nos programas de saúde populacional que buscam a prevenção de doenças infectocontagiosas. Logo, também mostra ser um instrumento de biossegurança no ambiente de trabalho (RAMANOEL, 2018). Assim, de forma positiva, a primeira campanha de vacinação contou com a participação de 59 trabalhadores, tendo 129 doses de vacinas aplicadas. A segunda campanha contou com 63 trabalhadores, tendo 113 doses aplicadas. E o presente projeto conta com a terceira campanha de vacinação já marcada e divulgada para o dia 28/07/2022. Além disso, para o ano de 2022 há mais 5 intervenções coletivas a serem realizadas e mais 1 campanha de vacinação. Nesse sentido, é esperado atingir um número ainda maior de trabalhadores para que os mesmos fiquem mais empoderados quanto à importância dos serviços de promoção à saúde e prevenção de doenças. Assim, possam se sentir motivados a aderir a ações de autocuidado . Como dito, nesta extensão a atenção será voltada aos servidores públicos municipais, para melhorar a saúde e o bem-estar desses trabalhadores. Isso, por atividades/estratégias que buscam incentivar a prevenção de doenças e promoção à saúde que visa a melhoria da qualidade de vida e trabalho, assistência à saúde do trabalhador, a participação dos trabalhadores em atividades saudáveis e promover o desenvolvimento pessoal (GRUPO DE TRABALHO SIASS, 2014). Dessa maneira, as ações de saúde serão realizadas na prefeitura de Diamantina-MG. Assim, associando o ensino, a pesquisa e a extensão, os discentes participantes irão ser capacitados para atender a demanda da comunidade externa. Isso, pelo desenvolvimento do conhecimento teórico e prático e pela oportunidade para aprimorar relações pessoais e interpessoais durante as intervenções.

Geral - Levar promoção da saúde e prevenção de doenças até o local de trabalho dos servidores públicos municipais da Prefeitura de Diamantina-MG. Específicos - Promover o acesso dos servidores públicos a um serviço de promoção à saúde; - Trabalhar com linguagem acessível os temas abordados nas ações de saúde, a fim de facilitar a compreensão e atingir todas as categorias dos servidores públicos; - Realizar ações em saúde através de abordagens individuais e coletivas incentivando a adesão a hábitos de vida saudável; - Realizar ações individuais de promoção da saúde e prevenção de doenças com a verificação da PA, glicemia capilar, peso, altura, índice de massa corporal (IMC) e circunferência abdominal; - Realizar ações coletivas de educação em saúde abordando temas relevantes como as doenças crônicas - HAS, DM, obesidade, dentre outras; - Atualizar o cartão de vacinação do público assistido pelo projeto; - Sanar as dúvidas dos servidores públicos acerca do acesso aos serviços de saúde e das questões relacionadas à saúde; - Confeccionar vídeos curtos sobre os principais temas trabalhados para uso rotineiro na sala de espera do serviço de Perícia Médica da Prefeitura de Diamantina.

● Previsão de impacto direto: ○ Promoção de saúde dos participantes; ○ Formação humana e interpessoal dos discentes; ○ Formação teórica e prática dos discentes; ● Previsão de impacto indireto: ○ Aproximação entre comunidade universitária e serviço público municipal; ○ Impacto na APS de Diamantina; ○ Fortalecimento de vínculos entre os discentes participantes do projeto; ○ Fortalecimento de vínculos entre professora e discentes participantes do projeto. ● Inserir indicadores numéricos: ○ 1 (um) encontro para conhecer a equipe do projeto “Cuidando de quem cuida da nossa cidade: promoção da saúde dos servidores públicos municipais de Diamantina” e apresentar a proposta para o setor de Recursos Humanos (RH) da Prefeitura de Diamantina; ○ 1 (um) encontros prévios com a professora coordenadora do projeto para capacitação dos discentes; ○ 1 (um) encontro mensal com discentes e professora coordenadora; ○ 6 (seis) intervenções em saúde; ○ 1 (um) encontro de supervisão final. ○ Contabilizar todos os servidores municipais que participarem das diversas intervenções a serem realizadas; ○ Estratificar os dados clínicos dos servidores municipais que participarem das diversas intervenções a serem realizadas; ○ Aplicar questionário sucinto aos servidores municipais que participarem das intervenções a fim de avaliar o trabalho realizado, isso por meio de um cartão de feedback; ○ Ao final do projeto, solicitar avaliação do setor de RH da Prefeitura sobre a realização das ações do projeto; ○ Aplicar questionário aos alunos participantes a fim de mensurar o quanto foi possível aprender com a execução do projeto.

O projeto será realizado na cidade de Diamantina – Minas Gerais, sede da Macrorregião de Saúde do Vale do Jequitinhonha, município com população estimada de 47.723 em 2019 (IBGE, 2019). O presente projeto tem como população alvo todos os servidores públicos municipais da Prefeitura de Diamantina. Atualmente, o quantitativo total de funcionários é de 1.593. Os servidores estão lotados dentre os onze setores existentes: 1- Secretaria Municipal de Cultura, Turismo e Patrimônio; 2- Secretaria Municipal da Educação; 3- Secretaria Municipal de Fazenda; 4- Secretaria Municipal de Desenvolvimento Agropecuário e Meio Ambiente; 5- Secretaria Municipal de Planejamento e Gestão; 6- Secretaria Municipal de Saúde; 7- Secretaria Municipal de Esportes, Lazer e Juventude; 8- Secretaria Municipal de Desenvolvimento Urbano e Rural; 9- Secretaria Municipal de Desenvolvimento Social; 10- Secretaria Municipal de Governo; 11- Gabinete do Prefeito. Os beneficiários diretos são os servidores públicos atuantes em Diamantina e os acadêmicos envolvidos. No que diz respeito aos servidores municipais, esses terão uma assistência primária quanto à saúde cardiovascular, por meio do controle da PA, frequência e simetria de pulso, IMC e circunferência abdominal . Uma breve análise endócrina, pela avaliação da glicemia capilar. Além disso, terão acesso a informações acerca de doenças crônicas e prevenção de doenças. E também, serão encorajados a adotar estilo de vida mais saudável e mais harmônico, respeitando as diferenças individuais. Já os alunos terão oportunidade para aprimorarem seus conhecimentos teóricos e práticos, além de desenvolver habilidades com relação médica e interpessoais. Além disso, a saúde não é só um atributo individual, mas como algo compartilhado entre pessoas próximas. Logo, de forma indireta, espera-se que consiga beneficiar os familiares e as pessoas do convívio dos assistidos pelas ações de promoção de saúde. Isso, pela divulgação das informações trabalhadas nas intervenções e pela difusão do cuidado com o bem-estar e pela busca de hábitos saudáveis. Assim, encorajar o público alvo a adotar um estilo de vida que poderá garantir maior qualidade de vida é ter um membro familiar com mais saúde para cuidar da própria família. De início, o projeto buscará recolher a opinião dos servidores para a continuidade do projeto. Para isso, deixaremos uma caixa nos principais postos de trabalhos para que os trabalhadores possam escolher temas a serem abordados nas 6 intervenções que faremos ao longo do ano. Elaboramos uma ficha que deixaremos ao lado da caixa para que os funcionários marquem um “x” nos temas que lhe interessem. Dentre essas opções teremos: Combate ao Tabaco; DM; HAS; Obesidade; Alcoolismo; Campanha de vacinação. Além disso, terá uma alternativa em branco para novas sugestões. Em seguida, será recolhido estas caixas para análise quantitativa das respostas e traçaremos estratégias para atuarmos com os temas mais votados. Ademais, seguiremos o padrão de 2022, reservando 2 meses para desenvolvimento e execução de cada intervenção, como será explicado a seguir. Na intervenção de "Diagnóstico dos Servidores”, também será investigado sobre o que os servidores assistidos querem abordar nas intervenções para somar ao quantitativo da votação citada. Etapa 1: Capacitação Primeiramente terá uma reunião com os discentes para apresentação das ações planejadas e para a divulgação de material para estudo. Também será repassado um questionário para avaliar as expectativas quanto ao projeto. Em seguida, será realizado mais 1 encontro para discutir os assuntos estudados previamente. Serão sanadas as dúvidas e discutirão sobre a saúde do adulto, abrangendo os temas das ações. Etapa 2: Divulgação Para adesão dos servidores, a divulgação será dias antes de cada evento. Sendo via mídia social e nos locais de trabalho. Também estará disponível na entrada da prefeitura um banner sobre o projeto. Etapa 3: Intervenções. É imprescindível atuar com segurança devido a pandemia da Covid-19. Para isso: será disponibilizado álcool gel, será obrigatório o uso de máscara e as ações serão realizadas em ambiente adequado. Cada intervenção acontecerá uma vez a cada 2 meses, de março a dezembro de 2023. Para cada intervenção, serão distribuídos folders e cartazes (em locais estratégicos) informativos, em uma linguagem acessível e com layout que desperte interesse no público. Também, para cada intervenção, serão confeccionados vídeos curtos para serem transmitidos na sala de espera da Perícia Médica. Portanto, abaixo há uma rápida descrição da primeira intervenção que será realizada e alguns possíveis pontos a serem tratados nas ações coletivas oferecidas para os servidores. 1- Diagnóstico dos servidores Nessa primeira ação, será aplicado o “Cartão do Trabalhador”, uma espécie de prontuário que direciona o projeto desde o início de 2022, no qual os novos discentes do projeto terão oportunidade de conduzir uma anamnese ocupacional e exame físico. Esse, conterá: identificação; doença crônica; medicação contínua; PA, glicemia capilar, peso, altura, IMC e circunferência abdominal. 2- HAS Sabe-se que a HAS pode gerar alterações na função e/ou estrutura de órgãos-alvo e é um fator de risco e agravante para eventos cardiovasculares fatais e não fatais (OLIVEIRA, et al., 2021). A ação contará com a prática clínica dos discentes que irão prestar assistência aos funcionários quanto à saúde cardiovascular. Além disso, incentivando o controle e a prevenção da HAS. 3- Combate ao Tabaco A ação contará com a Avaliação Clínica Inicial que acontecerá de forma individual e mais 4 GO. Esses encontros seguirá o Manual Deixando de Fumar Sem Mistérios (2019). As sessões compreendem em: 1- Entender por que se fuma e como isso afeta a saúde; 2- Os primeiros dias sem fumar; 3- Como vencer os obstáculos para permanecer sem fumar; 4- Benefícios obtidos após parar de fumar. Além das 4 sessões, haverá encontros para um acompanhamento e apoio longitudinal com 15, 30, 60, 90, 180 dias e com 12 meses (BRASIL, 2001). 4- DM A DM descompensada pode levar complicações graves, como a falência de diversos órgãos, como rins e olhos (SANTOS, 2019). Objetiva-se promover a prevenção, além de informar sobre os fatores de riscos, sobre as complicações e sobre controle metabólico. 5- Obesidade Distúrbio de crescente incidência que pode predispor várias doenças. Sendo importante o encorajamento da população a adotar melhorias na qualidade da alimentação associada à prática de atividade física (COSTA, 2018). Assim, o projeto buscará difundir medidas educativas sobre obesidade e a necessidade de adesão a hábitos saudáveis. 6- Alcoolismo Mostra-se interessante intervenções relacionadas ao álcool por ser um local que abrange trabalhadores de diversos setores e níveis socioeconômicos. Isso, a fim de fomentar uma reflexão acerca de fatores biológicos, psicológicos e sociais que abrangem o alcoolismo. 7- Campanha de Vacinação Objetivando preencher as possíveis lacunas de imunização dos servidores, o presente projeto continuará realizando campanhas de vacinação na sala de Perícia Médica, como as do ano de 2022. Etapa 4: Supervisão e avaliação Serão realizados 1 encontro mensal com os discentes e a professora coordenadora para a supervisão da ação anterior e para o planejamento da ação que estará por vir. Quanto à ação de saúde anterior, serão trocadas experiências vividas pelos discentes e feedback. Quanto à próxima intervenção, serão relembrados os objetivos e a divisão das funções entre discentes. Também serão avaliados continuamente o comprometimento, a participação e o amadurecimento dos alunos nas atividades, por meio de relatórios. Ainda, será analisada a adesão dos servidores públicos, por listas de assinaturas. E ao final de cada intervenção, os servidores avaliarão as atividades, na qual serão questionados sobre: a qualidade do material; satisfação quanto ao atendimento dos alunos; compreensão das informações; e satisfação do projeto como um todo. Isso, por meio de um cartão de feedback que poderá ser respondido de forma rápida. Etapa 5: Avaliação dos impactos Será realizado um encontro final entre os discentes e a coordenadora para avaliar os impactos no ensino e na extensão. Serão analisadas os pontos que agregaram para a formação acadêmica, além de aspectos das relações interpessoais, do trabalho em equipe e do desenvolvimento pessoal frente às dificuldades na execução das ações. Também será aplicado o questionário final dos alunos. Os quais serão comparados com os questionários iniciais para avaliar os impactos na percepção dos estudantes. A eficácia das intervenções também poderá ser avaliada em pesquisas que podem vim a serem realizadas no futuro com o material adquirido com esse projeto, principalmente com o material preenchido pelo público alvo e pelos alunos ao início e ao final deste projeto. Além disso, será solicitado a avaliação pela equipe do setor de RH da Prefeitura quanto à realização das ações em saúde. Questões Éticas É importante citar que este projeto respeita a dignidade humana, sendo indispensável a liberdade de participação do público alvo. Portanto é imprescindível a anuência na participação das intervenções. Também, é necessário resguardar o sigilo dos dados coletados durante as intervenções.

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No projeto “Cuidando de quem cuida da nossa cidade: promoção da saúde dos servidores públicos municipais de Diamantina” discentes da graduação de medicina terão a oportunidade de aprimorarem seus conhecimentos teóricos e práticos e maior interação com a comunidade externa. Com as ações de promoção à saúde, os alunos serão capacitados de acordo com as demandas dos funcionários da prefeitura e de diretrizes da Medicina de Família e Comunidade e Medicina do Trabalho, com foco em uma visão holística. Além disso, os alunos terão a oportunidade de praticar conhecimentos de relações interpessoais aliada às habilidades práticas e teóricas. Diante disso, espera-se aprimorar habilidades de extrema importância para a clínica médica, como a anamnese, o exame físico e a inspeção. A anamnese estará sendo desenvolvida ao passo que os discentes ajudarão os servidores a preencher o “Cartão do Trabalhador” para conhecer o perfil epidemiológico e acompanhar os servidores ao longo do projeto. O exame físico será abrangido durante as ações de saúde que serão avaliadas as medidas antropométricas e avaliação do aparelho cardiovascular do paciente. A inspeção ocorre quando o discente analisar o estado geral dos participantes. E a ausculta, prática que causa bastante insegurança no acadêmico, será importante para treinar a audição quanto a ausculta, buscando aprimorar quanto ao fisiológico e uma possível ausculta patológica. Quanto à bagagem teórica, os discentes serão capacitados para abordagem das doenças crônicas mais prevalentes. Além disso, os acadêmicos irão estudar para a confecção dos materiais informativos que serão distribuídos ao longo das ações de saúde e estarão totalmente embasados em comprovação científica. Além disso, conectar o estudante a comunidade externa faz parte do processo de socialização e esse complementa a formação profissional do médico, a qual não deve ser restrita a fatores inerentes à sua base técnica. Durante a execução deste projeto os discentes terão a oportunidades de desenvolverem seu “eu-profissional” levando em conta que a graduação pode-se pontuar duas classes principais de educação e treinamento, no qual há o aprendizado direto, através do ensino didático e o aprendizado indireto- importante no “eu-profissional”, no qual atitudes, valores, padrões de comportamento são obtidos como subprodutos de contato com professores/orientadores, colegas, com pacientes e com membros da equipe de saúde (REGO, S., 1995). Para o acompanhamento e avaliação dos discentes serão solicitados a eles a elaboração de um relatório sobre cada ação. Neste resumo, deverá contar brevemente com foi a ação. Além de conter as principais dificuldades encontradas, a percepção crítica dos discentes quanto ao conhecimento prévio do público alvo e quanto ao aproveitamento da intervenção.

Aproveito esse espaço para reafirmar mais uma vez, a enorme importância de se cuidar da saúde dos trabalhadores, pois os mesmos encontraram dificuldade em reservar um momento para cuidar da própria saúde. A vida cotidiana agitada em decorrência das atividades laborais e pessoais faz com que o autocuidado com a saúde seja negligenciada. Portanto, promover a saúde nos locais de trabalho traz impactos significativos na vida de cada indivíduo. Desta forma, esse projeto busca mudar para melhor o acesso à saúde para os trabalhadores além de promover momentos de educação em saúde. Os impactos já mensurados em sete meses de execução deste projeto "Cuidando de quem cuida da nossa cidade" traduz brilhantemente a importância do fomento de atenção à saúde dos trabalhadores e como as intervenções já realizadas foram eficientes de forma direta na melhoria da saúde dos servidores.