A ação objetiva realizar atividades educativas de prevenção e promoção da saúde com a população e os profissionais de saúde, sobre as medidas profiláticas para auxiliar no controle de casos novos de dengue e chikungunya no Bairro Jardim São Paulo em Teófilo Otoni, Minas Gerais.

Dengue, chikungunya, educação em saúde, Atenção Primária em Saúde.

As doenças arbovirais são consideradas problemas de saúde pública e por isso uma preocupação mundial, principalmente devido à rápida disseminação geográfica. Estão mais presentes em países tropicais, cujo clima favorece a amplificação e transmissão virale são veiculados por insetos artrópodes, como Aedes Aegypti e Aedes Albopictus (JONES et al., 2020; DA SILVA NETO, et al. 2022). Dentre essas doenças estão a Dengue, Chikungunya, Febre Amarela e Zika, que causam grande impacto na qualidade de vida e na organização de sistema de saúde. No Brasil, a Dengue e a Chikungunya são as mais prevalentes e chama a atenção por apresentar os maiores índices de contaminação no mundo, nos últimos anos atingiu picos históricos para ambas as doenças. Estas doenças na fase aguda produzem quadros clínicos semelhantes, sendo que a dengue é responsável pelo maior número de mortes, já que pode evoluir para formas hemorrágicas. Enquanto a chikungunya tem maior morbidade causando quadros álgicos a curto e longo prazo (PIALOUX et al., 2007; SIMMONS et al., 2012; FEITOSA et al., 2020) Trata-se portante de um grave problema de saúde pública e o controle depende de diversas ações que vão desde o diagnóstico precoce, manejo clínico adequado, intervenções de controle vetorial e de monitoramento de casos (FEITOSA et al., 2020). Tais ações dependem sobretudo de grande esforço governamental com maior investimento em políticas públicas de saúde, bem como de outros aspectos que vão além do setor da Saúde, como questões socioeconômicos e ambientais (VALLE, PIMENTA, AGUIAR; 2016). No que se refere a ações locais é fundamental o envolvimento de todos os setores da sociedade, com parcerias entre entidades públicas, privadas e participação popular. Neste contexto, o setor da saúde é o principal cenário de atuação, uma vez que possuem um maior contato com a população e vivencia de forma direta os impactos no cuidado aos usuários. A Atenção Primária em Saúde (APS) se insere nesta realidade, tanto por ser a porta de entrada do usuário no serviço de saúde e a ordenadora da Rede de Atenção em Saúde, como por ser o ambiente que oferta orientação e aprendizado a população. Diante deste grande desafio, as ações de Educação Popular em Saúde são mecanismos indispensáveis, visto que incentiva e promove a formação de indivíduos mais críticos e capazes de atuar no meio em que vivem. Auxiliam na formação de uma sociedade mais justa e igualitária, uma vez que capacita cada pessoa a entender o próprio processo de saúde e doença e a interação com o meio (CRUZ, 2018). Para isso é imprescindível que as Equipe da Estratégia de Saúde da Família ESF) estejam aptas a enfrentar estes desafios. Isto requer treinamentos constantes, seja para auxiliar nas medidas de prevenção, quanto para identificação e tratamento precoce dos casos. A maior parte das ações da ESF está pautada na educação popular em saúde e os ACS são os principais veiculadores, visto que estão constantemente nas residências, tem amplo conhecimento do território e possuem vínculo com as famílias. Tendo em vista o risco que essas arboviroses representam para a saúde dos indivíduos, torna- se claro a importância de se buscar medidas que diminuam a propagação do mosquito Aedes aegypti, sobretudo no município de Teófilo Otoni, devido ao alarmante número de casos registrados nos últimos meses.

O presente trabalho surgiu ao longo das atividades práticas desenvolvidas no módulo “Práticas de Integração, Ensino, Serviço e Comunidade I (PIESC I)”, realizado por discentes do 1º período da 16° turma da Faculdade de Medicina do Mucuri (Fammuc) da UFVJM. Nesta disciplina foram realizadas visitas domiciliares à população residente no bairro Jardim São Paulo, no município de Teófilo Otoni, Minas Gerais. Durante esta atividade os alunos vivenciaram um aumento na quantidade de notificações para Dengue e chikungunya. Houve uma grande mobilização da prefeitura municipal que abriu 100 vagas temporárias de trabalho para reforçar um mutirão de limpeza com o objetivo de intensificar o trabalho das equipes do Centro de Controle de Zoonoses. Durante este período os alunos também identificaram mudanças na dinâmica de trabalho da ESF que alteraram o planejamento semanal dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), estes foram deslocados das funções habituais de visitas domiciliares, para o trabalho de recolhimento do lixo no bairro, a fim de reduzir a proliferação do Aedes aegypti. Assim como uma maior vigilância da equipe médica e de enfermagem para a identificação de sintomas e o início imediato do tratamento. Diante disso, a presente proposta justifica-se pela evidente necessidade de conscientizar a população local para que todos colaborem na luta contra a epidemia de dengue e Chikungunya. O trabalho contribuirá para minimizar a sobrecarga do Sistema Único de Saúde (SUS), visto que a conscientização dos moradores do bairro acerca das medidas preventivas contribuirá para a diminuição do número de infectados e, assim, na atenuação da demanda pelo serviço de saúde pública. Evidencia-se, portanto, o grande valor social e epidemiológico manifesto pela ação. Promoverá ainda a inserção do aluno de medicina no contexto do serviço de saúde ao qual está inserido. Desenvolvendo nele a capacidade de articulação, comunicação e humanização, favorecendo a interação entre a universidade e a comunidade, sendo uma rica oportunidade para oferta de conhecimento e serviços de saúde de qualidade, além da troca de saberes entre ambos.

Objetivo Geral Realizar uma campanha de prevenção e de promoção da saúde, com foco nas doenças Chikungunya e Dengue, juntamente com a equipe de saúde da ESF Jardim São Paulo, a fim de reduzir a incidência dessas enfermidades sobre a população do bairro. Objetivos específicos 1- Orientar os moradores do bairro sobre os sintomas e os possíveis tratamentos para essas enfermidades. 2- Orientar sobre descarte correto de lixo e as medidas para evitar a proliferação do mosquito. 3- Informar sobre o funcionamento da Rede de Atenção em Saúde em casos de dengue e chicungunya.

A presente ação pretende contribuir para a redução de novos casos de dengue e chikungunya na região, através da veiculação de material educativo de fácil entendimento e rápida distribuição.Por meio também de atividades simples e ao mesmo tempo ativas que envolvam os participantes nas discussões e no entendimento da própria saúde. Favorecendo que o usuário seja participativo, atuante e o principal ator na busca por uma saúde mais equilibrada. Espera-se que com as atividades e discussões de temas de combate e prevenção das arboviroses os usuários contribuam cuidando de suas casas e sejam transmissores de informação.

Será realizada uma ação educativa de caráter preventivo e de promoção da saúde, que visa o combate à dengue e à Chikungunya, em que o público- alvo é a população teófilo-otonense, especialmente os moradores do bairro Jardim São Paulo. Nesse contexto, a ação consistirá na confecção de um banner explicativo que conterá os seguintes tópicos: ● Sintomatologia dessas arboviroses; ● Formas de prevenção; ● Riscos da automedicação; ● Como, quando e onde conseguir atendimento médico. O banner será disponibilizado em duas versões: uma impressa, que ficará fixada na sala de espera ESF Jardim São Paulo; e outra digital, que será enviada a todos os profissionais de saúde da ESF, bem como a outras unidades básicas de saúde via WhatsApp. Poderá ser utilizada pelos ACS, que trabalham com dispositivos digitais, como tablets, durante as visitas, auxiliando a equipe nos trabalhos de prevenção das doenças em foco e a promoção à saúde. A versão impressa será apresentada à população que frequenta a ESF Jardim São Paulo durante uma roda de conversa interativa, com eventual apoio do agente de combate a endemias do bairro. Será um encontro único, de aproximadamente 1 horas na própria sede da ESF, será realizada uma dinâmica de apresentação, haverá a realização de um quiz sobre a temática “Fato ou Fake? Desvendando a Dengue e a Chikungunya. ”, no qual o indivíduo que possui maior pontuação receberá um vaso de plantas com um pratinho preenchido com areia. Para isso, serão confeccionados convites para serem distribuídos para os moradores do bairro Jardim São Paulo pelos ACS. Por fim, será realizado uma dinâmica de finalização e os agradecimentos. Será realizado, a princípio, um único momento de apresentação desse banner, mas seus efeitos educativos serão permanentes, já que haverá a versão digital. O objetivo principal dessa ação é conscientizar a população e obter um engajamento coletivo que vise à melhora do panorama atual e futuro.

CRUZ, P. J. S. C.; VIRMES, D.; LEITÃO, M. H.; ARAÚJO, R. S. Educação popular como orientadora de grupos de promoção à saúde de pessoas com hipertensão e diabetes na atenção básica: caminhos e aprendizados com base em uma experiência. Rev. APS.; 21(3): 387 – 398, 2018. DA SILVA NETO, SR; TABOSA DE OLIVEIRA, T.; TEIXEIRA, IV; et al. Dados do registro de arboviroses - Dengue e Chikungunya, Brasil, 2013–2020. Sci Data; 9, 198, 2022. FEITOSA, M.C.; LEITE, P.H.A.C.; COSTA, J.H.; HÖKERBERG, Y.H.M. Avaliação da qualidade metodológica de diretrizes de vigilância e manejo clínico de dengue e chikungunya. Cad Saúde Pública; 36, 2020. JONES, R; KULKARNI, M.A.; DAVIDSON, T.M.V.; RADAM-L.A.C. Arbovirus vectors of epidemiological concern in the Americas: A scoping review of entomological studies on Zika, dengue and chikungunya virus vectors. PLoS ONE; 15(2), 2020. PIALOUX, G.; GAUZERE, B.A.; JAUREGUIBERRY, S.; STROBEL, M. Chikungunya, uma arbovirose epidêmica. Lancet Infect Dis.;7(5):319–27, 2007 SIMMONS, C.P.; FARRAR, J.J.; NGUYEN, V.; WILLS, B. Dengue. New Engl J Med. ;366(15):1423–32, 2012 VALLE, D.; PIMENTA, D. N.; AGUIAR, R. Zika, dengue e chikungunya: desafios e questões. Epidemiologia e Serviços de Saúde; 25, 2, pp. 419-422, 2016.

Será uma oportunidade de troca de conhecimentos populares e científicos entre os acadêmicos de curso de medicina e a população local, através das atividades previstas e propostas.

Haverá a participação de profissionais de diversas profissições como Agentes Comunitários de Saúde, Agente de combate a endemias,Técnicos em Enfermagem e Enfermeiros, promovendo a integração de práticas e saberes. Isto favorecerá que o acadêmico se torne adepto a atividades de caráter interdisciplinar e multidisciplinar, além da oferta de serviço amplo e diferenciado a população através desta ação conjunta.

A presente proposta está diretamente vinculada a atividades de ensino, a qual foi a inspiradora e direcionadora a demanda. Ao longo da atividade os alunos serão os principais desenvolvedores do trabalho, sendo os mentores da ideia e organizadores das atividades, a todo momento estando orientados pelo coordenador da ação. Será ainda ofertado a eles diversos conhecimentos como os relacionados a organização de eventos, oratória, escrita de trabalhos científicos, além de maior conhecimentos sobre a situação abordada. Promoverá a aproximação da universidade com a população local.

A idéia central desta ação foi proposta pelos próprios discentes durante as visitas domiciliares realizadas na disciplina PIESC I. Dessa forma, os discentes participarão da atividade acompanhando e realizando o planejamento, observando e auxiliando na definição dos objetivos, metas e na escolha da metodologia a ser desenvolvida. A participação nesta etapa é fundamental para o desenvolvimento discente, uma vez que poderá entender as etapas do planejamento de um evento. Participarão ainda da organização do local do evento, na recepção dos participantes e no desenvolvimento das atividades. O coordenador e os demais colaboradores ainda estarão presentes e atuando em todas as atividades orientações quando necessárias a população atendida. Os discentes estarão a todo momento acompanhados e orientados pelo coordenador, que os direcionará no planejamento e na organização da ação como um todo. Espera-se que a experiência vivenciada favoreça o ganho de conhecimento sobre o assunto, aproxime o estudante do convívio com a população, consiga desenvolver habilidade de comunicação, integre os saberes científicos a prática profissional e aprimore a capacidade de trabalho em equipe.

Auxiliará na redução da incidência das arboviroses na região através da orientação sobre a proliferação do vetor. Assim auxiliará em um melhor funcionamento da Rede de Atenção em Saúde, por um melhor direcionamento dos usuários.

Será por meio da visitas dos Agentes Comunitários de Saúde

O Banner impresso e a planta da premiação do quiz serão adquiridos com recursos próprios dos organizadores da ação.