A plataforma clínica e interativa de Educação Continuada denominada "CONECTA VALE," tem como objetivo capacitar profissionais de equipes multidisciplinares na região do Vale do Jequitinhonha. Essa colaboração combina métodos de capacitação online e presencial, com foco nas doenças cardiovasculares. O principal propósito é estabelecer conexões entre os profissionais locais, agilizar a transferência de pacientes, aprimorar a troca de informações e esclarecer dúvidas.

Educação continuada, Teleinterconsulta, Infarto agudo do miocárdio, teletrombólise, Vale do Jequitinhonha,

As doenças cardiovasculares representam um dos maiores desafios para os sistemas de saúde em todo o mundo. De acordo com dados da Organização Mundial da Saúde em 2016, estima-se que 17,9 milhões de pessoas tenham perdido suas vidas devido a doenças cardiovasculares, o que equivale a 31% de todas as mortes globalmente. Entre esses óbitos, aproximadamente 85% foram atribuídos infarto agudo do miocárdio (IAM) e ou acidente vascular cerebral (AVC) No Brasil, as doenças cardiovasculares têm sido a principal causa de mortalidade desde a década de 1960, representando uma carga significativa para o sistema de saúde do país. Cerca de 72% das mortes no Brasil são atribuídas às Doenças Crônicas não Transmissíveis, sendo que 30% dessas mortes estão relacionadas às doenças cardiovasculares (REZENDE,2020). Esses números reforçam a posição das doenças cardiovasculares como a principal causa de óbitos no país. É importante ressaltar que a maioria das mortes causadas por doenças cardiovasculares ocorre em países de baixa e média renda, o que acarreta sérias consequências sociais e econômicas. Isso afeta pessoas de todas as idades, incluindo uma parcela significativa da população em idade ativa (OMS, 2016). De acordo com a POLANCZYK (2020) e STRASSER (2003), os principais desafios para prover serviços de saúde nesses locais incluem sistemas e infraestrutura de transporte e comunicação limitados, escassez de profissionais de saúde especializados e acesso restrito a recursos para diagnóstico, prevenção e controle de doenças. Nesse cenário, a assistência prestada nas primeiras horas, quando se trata do agravamento das doenças cardiovasculares, como é o caso de um IAM, desempenha um papel fundamental na gestão dessas condições de saúde (PIEGAS et al., 2015; CAMPOS et al., 2017). Quanto mais rápido for o tratamento, maior a chance de limitar os danos ao músculo cardíaco e evitar complicações graves. Isso ocorre porque, durante um IAM, as células cardíacas começam a morrer assim que o suprimento de sangue é interrompido, e cada minuto conta. A administração de medicamentos trombolíticos ou a realização de angioplastia com a colocação de um stent são métodos eficazes para restaurar o fluxo sanguíneo no coração e salvar o músculo cardíaco (PIEGAS et al., 2015). O atraso na obtenção de assistência médica especializada e rápida pode aumentar a extensão do dano ao tecido cardíaco e levar a complicações cardíacas graves. Sistemas de saúde que são direcionados e adaptados adequadamente à realidade de uma região específica têm o potencial de reduzir atrasos no atendimento a pacientes com IAM melhorando, assim, suas chances de sobrevivência (PIEGAS et al., 2015). A abordagem de regionalização permite mitigar o impacto das diversas condições socioeconômicas que são encontradas no vasto território brasileiro. Com o título "Vale da Miséria," apelido incorporado ao Vale do Jequitinhonha na década de 1970 e ainda em uso para descrever uma das regiões mais empobrecidas do Brasil (PIERUCCI, 2018), esta localidade está situada no noroeste do estado de Minas Gerais, abrangendo 59 municípios e abrigando uma população de aproximadamente 1 milhão de habitantes. Com o propósito de assegurar a universalidade, equidade e abrangência no acesso aos serviços de saúde para os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) nos municípios do Vale do Jequitinhonha, a Superintendência Regional de Saúde (SRS) de Diamantina é responsável por administrar os fluxos assistenciais a serem compactuados na macrorregião de saúde do Jequitinhonha. Compreendendo um total de 31 municípios, essa subdivisão foi estabelecida com a finalidade de garantir uma cobertura efetiva do SUS e simplificar o acesso aos serviços de saúde (COTTA BODEVAN et al., 2015). Nessa macrorregião, desde a habilitação da alta complexidade cardiovascular no município de Diamantina MG em 12/09/2016 até o dia 31/12/2022, 683 pacientes foram internados no Centro de Terapia Intensiva (CTI) da Santa Casa de Caridade de Diamantina (SCD), com o diagnóstico de doença cardiovascular (EPIMED). Na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Nossa Senhora da Saúde, foi identicado que 89% dos óbitos ocorridos no ano de 2022 foram de pacientes provenientes de outros municípios. Após análise dos dados foi observado que 65% dos casos apresentavam problemas não resolvidos no atendimento inicial dos pacientes, tais como: infecções, correções de distúrbios hidroeletrolíticos, resolução de insuficiência renal aguda, falhas no transporte e atraso na transferência por falta de vagas e falta de comunicação entre os serviços. Nesse cenário, torna-se claro que o sistema de saúde da macrorregião de saúde do Jequitinhonha enfrenta desafios significativos relacionados à escassez de equipes multidisciplinares especializadas e à dificuldade de acesso às tecnologias fundamentais para a adoção de abordagens inovadoras, com o objetivo de aprimorar a qualidade da assistência médica e mitigar os efeitos das diversas condições socioeconômicas. Estas preocupações se destacam ao analisar a área de influência da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM) em Minas Gerais. A instituição desempenha um papel de destaque como um agente significativo de desenvolvimento econômico e sociocultural na região. Ela contribui para a formação de profissionais da área de saúde, a geração de empregos, o aumento da renda e a redução das desigualdades sociais (PORTAL UFVJM, 2023). A capacitação e especialização de profissionais da área de saúde na Macrorregião Jequitinhonha agregam um valor substancial ao processo de aprimoramento da rede de atenção à saúde. Isso não só facilita o acesso aos serviços de saúde para os habitantes, mas também atrai indivíduos de outras regiões, oferecendo oportunidades de crescimento e desenvolvimento pessoal em conjunto com a comunidade onde a UFVJM está inserida. Essa dinâmica cria uma identidade regional sólida e laços que aumentam consideravelmente a retenção de profissionais qualificados que gradualmente se integram à comunidade (PORTAL UFVJM, 2022). Neste contexto, o objetivo deste projeto é capacitar os profissionais de saúde que trabalham na região do Vale do Jequitinhonha, por meio de programas educacionais sobre doenças cardiovasculares. A finalidade é aprimorar suas competências no diagnóstico, prevenção e tratamento adequado dessas condições, com o intuito de salvar vidas, mantendo um alto padrão de ética e conhecimento científico, e promovendo um compromisso com intervenções transformadoras na sociedade. Essa iniciativa será realizada em colaboração com a Irmandade Nossa Senhora da Saúde, que é a mantenedora do Hospital Nossa Senhora da Saúde e responsável pela plataforma clínica e interativa de Educação Continuada denominada "CONECTA VALE"

Devido à grande extensão territorial e populacional peculiar do estado de Minas Gerais, que consiste na Unidade da Federação com o segundo maior contingente populacional e com o maior número de municípios – 853, é gerada uma elevada heterogeneidade regional e a necessidade de elaboração de políticas públicas que busquem melhorar as condições do acesso aos serviços de saúde. Nesse sentido, a região do Vale do Jequitinhonha, localizada no noroeste do estado, é uma das mais carentes de Minas Gerais e do país, com clara dificuldade em retenção de profissionais qualificados. Abrangendo 59 municípios e contendo uma população de aproximadamente 1 milhão de habitantes, a região enfrenta inúmeros desafios no que tange aos serviços de saúde para a população. Quando abordamos a questão do tratamento eficaz das complicações resultantes de doenças cardiovasculares, nos deparamos com diversos desafios, tais como restrições na oferta de atendimento especializado e as distâncias geográficas que afetam a disponibilidade de infraestrutura hospitalar apropriada para apoiar decisões clínicas embasadas. Diante desse cenário, é imperativo promover iniciativas educacionais que capacitem os profissionais da saúde a identificar os sintomas iniciais dessas condições e a compreender a importância crucial de buscar assistência médica especializada de imediato. Esse conhecimento não apenas agiliza o processo de diagnóstico, mas também ressalta a necessidade de intervenções rápidas que podem fazer a diferença entre a vida e a morte ou entre uma recuperação completa e sequelas graves. A Faculdade de Medicina da UFVJM e o Hospital Nossa Senhora da Saúde de Diamantina, responsável pela plataforma clínica e interativa de Educação Continuada chamada "CONECTA VALE," unem esforços para capacitar profissionais de saúde no Vale do Jequitinhonha. Essa parceria visa desenvolver programas educacionais centrados em doenças cardiovasculares, com o objetivo de aprimorar as habilidades dos profissionais no diagnóstico, prevenção e tratamento dessas enfermidades. O compromisso é salvar vidas, promover elevados padrões éticos e compartilhar conhecimento científico na região. A parceria com o Hospital Nossa Senhora da Saúde de Diamantina responsável pela plataforma busca fortalecer a colaboração entre equipes de saúde, superando desafios geográficos por meio de consultas telepresenciais conduzidas por especialistas que compreendem a realidade local. O hospital, reconhecido como centro de excelência em saúde, trabalha para aprimorar a assistência por meio de educação contínua, consultoria médica e orientação online. Essa ideia de educação continuada é essencial para manter a equipe de saúde, da região, atualizada e capacitada para oferecer um atendimento de qualidade aos pacientes. Considerando a dificuldade dos hospitais pequenos em disponibilizar cursos e treinamentos devido à limitação de recursos financeiros e de pessoal, o Hospital Nossa Senhora da Saúde oferece, por meio de parceria, treinamentos e cursos específicos, presenciais e/ou on line para as equipes de saúde dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, de forma eficiente e econômica. A consultoria médica online permite que médicos troquem informações, discutam casos clínicos, analisem exames e prescrevam tratamentos para seus pacientes. Essa modalidade de atendimento também é muito útil em casos de dúvidas sobre condutas médicas, compartilhamento de conhecimentos e atualizações sobre novas técnicas e tecnologias médicas. A colaboração entre médicos pode ser realizada de diversas formas, como videoconferências, troca de mensagens, e-mails ou até mesmo através de plataformas especializadas em consultoria médica online. A tutoria médica online em tempo real pode ser uma excelente ferramenta para auxiliar os profissionais de saúde em suas atividades diárias. A plataforma permite troca de mensagens instantâneas promovendo a comunicação em tempo real, o que torna possível a troca de informações entre médicos e outros profissionais da saúde. Através desta tutoria, é possível ter acesso a orientações e esclarecimentos sobre procedimentos clínicos, protocolos de atendimento, diagnósticos e tratamentos. Essa modalidade de tutoria é especialmente útil em situações que exigem a tomada rápida de decisões, como em emergências médicas ou durante procedimentos cirúrgicos. Para implementar a tutoria médica online em tempo real, será estabelecido uma rede de comunicação entre os profissionais de saúde, pois é fundamental que essa rede tenha uma hierarquia clara, com médicos mais experientes assumindo um papel de mentores e orientadores. Adicionalmente, a Faculdade de Medicina da UFVJM proporcionará aos profissionais de saúde a oportunidade de utilizar laboratórios de práticas clínicas para a realização de cursos práticos. Estas instalações estão equipadas com manequins tecnológicos e oferecem ambientes propícios para aprimorar o aprendizado. Esta interação presencial tem como principal objetivo fomentar a educação continuada na área da saúde, estabelecendo conexões essenciais entre a teoria e a prática clínica, bem como entre a formação acadêmica e a prática profissional. Essa abordagem está em consonância com os princípios da Reforma Sanitária Brasileira, que também ressalta a relevância das interações entre formação, gestão setorial, desenvolvimento institucional e participação social no âmbito da saúde (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2009). Reconhecendo a necessidade vital de investimentos na área da saúde, com foco na capacitação constante das equipes de saúde para aprimorar a qualidade do atendimento e reduzir a morbimortalidade, e tendo em vista a aprovação da proposta do Ministério da Saúde denominada "Política de Educação e Desenvolvimento para o SUS: Caminhos para a Educação Permanente em Saúde - Polos de Educação Permanente em Saúde" pela Comissão Intergestores Tripartite em 18 de setembro de 2003 (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2009), a Faculdade de Medicina da UFVJM desenvolverá programas educacionais voltados para doenças cardiovasculares. Esses programas visam capacitar as equipes multidisciplinares que atuam nas regiões carentes de atendimento dos Vales Jequitinhonha e Mucuri.

O objetivo deste projeto é capacitar profissionais de equipes multidisciplinares do Vale do Jequitinhonha, tanto por meio de capacitação online quanto presencial, através de programas educacionais focados em doenças cardiovasculares. De forma específica, é promover a conexão entre os profissionais da região, agilizar a transferência de pacientes, melhorar a troca de informações e esclarecer dúvidas, com o propósito de reduzir as taxas de morbimortalidade e o tempo de internação hospitalar. Além disso, é fortalecer as competências dos profissionais no diagnóstico, prevenção e tratamento eficaz dessas condições, com o intuito de salvar vidas, mantendo um elevado padrão de ética e conhecimento científico, além de promover um compromisso com ações transformadoras na sociedade.

Capacitar uma rede de profissionais dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri por meio dos programas educacionais. Reduzir as taxas de morbimortalidade relacionadas a doenças cardiovasculares na região do Vale do Jequitinhonha. Aumentar a adesão dos profissionais de saúde nos programas educacionais Reduzir o tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento de pacientes com doenças cardiovasculares. Ampliar o acesso à educação continuada, visando capacitar um número específico de profissionais de saúde na região. Melhorar a identificação precoce de sintomas cardíacos. Promover a colaboração entre equipes de saúde, promovendo o aumento da colaboração e troca de informações entre profissionais de diferentes regiões. Implementar novas tecnologias, como telemedicina, para melhorar o diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares. Promover a pesquisa científica, realizando pesquisas locais que contribuam para avanços no entendimento e tratamento das doenças cardiovasculares.

Este projeto irá fornecer ensino e apoio aos profissionais da saúde por meio de uma variedade de modalidades de aprendizado, incluindo ensino a distância e presencial. As aulas online serão ministradas por profissionais altamente qualificados em suas respectivas áreas, com conteúdo cuidadosamente editado e padronizado. Todo esse material de alta qualidade, gravado em alta definição, estará acessível por meio de uma plataforma de streaming “Conecta Vale”. As aulas serão divididas em segmentos de 15 minutos, facilitando o acesso rápido a informações relevantes, especialmente em situações de urgência e emergência. As aulas presenciais ocorrerão no edifício da Faculdade de Medicina da UFVJM, mais precisamente nos laboratórios de atividades designados para a realização dos cursos práticos institucionais. Nesse local, a estrutura de treinamento com manequins tecnológicos e ambientes adequados ao aprendizado estará disponível para uso. A teleinterconsulta será realizada através de um prontuário eletrônico, registrando todas as interações em prontuários médicos. A tutoria estará disponível durante 8 horas diárias, 7 dias por semana, incluindo fins de semana, com exceção de feriados nacionais e datas comemorativas. O tempo máximo de resposta para perguntas dirigidas aos professores online é de 30 minutos. A plataforma também oferecerá serviços de tele-trombólise para o tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, disponível para municípios que tenham acesso ao tratamento trombolítico. Haverá a presença constante de cardiologistas, 24 horas por dia, 7 dias por semana, para orientar sobre a indicação, contraindicação e acompanhamento do uso da medicação. Além disso, na modalidade "fellow", um profissional de liderança ou representante de opinião de cada município visitará mensalmente o serviço, permitindo um acompanhamento direto das operações de alta complexidade, incluindo terapia intensiva, cirurgia e enfermaria clínica. A plataforma foi desenvolvida para atender às demandas dos principais municípios da macrorregião dos Vales Jequitinhonha e Mucuri, com capacidade inicial para atender a 12 municípios. Cada município terá acesso ilimitado às aulas teóricas gravadas na plataforma, com até 15 profissionais para teleinterconsulta e 10 profissionais para cursos presenciais.

COTTA BODEVAN, Emerson; LANZA GALVÃO, Endi; FONSECA SANTOS, Delba. Análise da distribuição geográfica dos serviços de saúde no vale do jequitinhonha, minas gerais. Hygeia: Revista Brasileira de Geografia Médica e da Saúde, v. 11, n. 20, 2015. PIEGAS, Luís Soares et al. V Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST. Arquivos brasileiros de cardiologia, v. 105, p. 1-121, 2015. PIERUCCI, L. A. M.; FRANZI, J.; LIMA, J. B. Q. O contexto social e educacional nas veredas do Vale do Jequitinhonha. Vozes Vales, v. 13, p. 1-23, 2018. POLANCZYK, Carisi Anne. Epidemiologia das doenças cardiovasculares no brasil: a verdade escondida nos números. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 115, p. 161-162, 2020. REZENDE, D. Estudo apresenta dados e impactos das doenças cardiovasculares no Brasil [online]. SciELO em Perspectiva | Press Releases, 2020 [viewed 27 September 2023]. Available from: https://pressreleases.scielo.org/blog/2020/11/06/estudo-apresenta-dados-e-impactos-das-doencas-cardiovasculares-no-brasil/ STRASSER, Roger. Rural health around the world: challenges and solutions. Family practice, v. 20, n. 4, p. 457-463, 2003.

A proposta da ação nasce de um desafio vivido em nossa região em relação ao diagnóstico, prevenção e tratamento eficaz das doenças cardiovasculares., colhe contribuições de diversos atores no sistema de saúde, pretende contribuir para uma mudança de paradigma em relação ao tema proposto. O projeto pretende sempre dialogar com os gestores municipais de saúde, regionais e estadual, para possibilitar que o serviço ofertado seja adequado para a realidade local.

A colaboração entre a Faculdade de Medicina e a Irmandade Nossa Senhora da Saúde no Vale do Jequitinhonha demonstra a indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extensão. O projeto visa capacitar profissionais de saúde por meio de métodos presenciais e online, com foco nas doenças cardiovasculares. Essa abordagem integra o ensino, a pesquisa para soluções práticas e a extensão para melhorar as condições de saúde na região, promovendo uma abordagem holística para enfrentar os desafios de saúde.

De acordo com a proposta da ação, a interdisciplinaridade acontece na colaboração entre as diferentes áreas de conhecimento, como medicina, farmácia, biologia e enfermagem, para abordar questões relacionadas às doenças cardiovasculares no Vale do Jequitinhonha. Isso permite uma abordagem abrangente e eficaz no diagnóstico, tratamento e prevenção dessas condições. A interprofissionalidade envolve a colaboração entre profissões de saúde, como médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros, que trabalham juntos para atender às necessidades dos pacientes na região. Essa abordagem visa melhorar a qualidade dos serviços de saúde, reduzir as taxas de morbimortalidade e otimizar o tempo de internação hospitalar.

A ação irá capacitar os estudantes do internato médico em atualização e qualificação em cursos teóricos de suporte avançado de vida para que possam incrementar a formação e aplicar as habilidades após sua formação.

A iniciativa da Faculdade de Medicina em colaboração com a Irmandade Nossa Senhora da Saúde no Vale do Jequitinhonha tem um impacto social significativo e promove transformações na região. Ao capacitar profissionais de saúde por meio de métodos online e presenciais, com foco nas doenças cardiovasculares, a ação melhora a qualidade do atendimento médico, reduzindo as taxas de morbimortalidade e o tempo de internação hospitalar. Além disso, ao estabelecer conexões entre os profissionais locais e promover a troca de informações, a iniciativa fortalece a comunidade de saúde regional e cria um ambiente propício para o compartilhamento de conhecimento científico e práticas éticas. Isso não apenas salva vidas, mas também contribui para uma sociedade mais saudável e bem informada, gerando impactos positivos no sistema de saúde e na qualidade de vida das pessoas na região do Vale do Jequitinhonha.

SERÁ CRIADA UMA LOGO DO PROJETO E SUA DIVULGAÇÃO ACONTECERÁ NAS Redes sociais: - DIVULGAÇÃO EM GRUPOS DE WHATSAPP QUE CONTAM COM PARTICIPAÇÃO DE PROFISSIONAIS E GESTORES DA SAÚDE.