Esta ação prevê realizar atividade de Educação Alimentar e Nutricional com escolares na Escola Municipal Judith Canuto no município de Senador Modestino, com intuito de estimular a prática de uma alimentação adequada entre os escolares. Esta ação está abarcada no Programa de extensão com interface na pesquisa intitulado de Ambiente escolar: espaço para promoção da saúde e da alimentação saudável e equilibrada registrado no Siexc sob número 202104000180.

Educação Alimentar e Nutricional. Escolares. Teatro. Alimentação saudável.

A alimentação tem papel fundamental em todas as etapas da vida, especialmente nos primeiros anos, que são decisivos para o crescimento, desenvolvimento, formação de hábitos e manutenção da saúde. Portanto, a mesma deve estar em conformidade com as práticas da alimentação adequada e saudável¹ sendo essas propostas no Guia Alimentar para a população brasileira². Pesquisas nacionais têm identificado um aumento no crescimento do consumo de alimentos ultraprocessados, redução no consumo de alimentos in natura/alimentos minimamente processados³-5, além da presença de agrotóxicos nos alimentos, inclusive em alimentos processados e ultraprocessados, os quais têm ampla popularidade entre o público infantil6. Estudos citam ainda que alunos de escolas públicas frequentemente optam por não consumirem as refeições servidas nas escolas, mas consomem lanches trazidos de casa; e geralmente, esses lanches são frequentemente constituídos de alimentos ultraprocessados7,8. Concomitantemente, estudos nacionais e internacionais têm identificado elevada prevalência de excesso de peso entre crianças9-15. Segundo o Atlas da Obesidade Infantil no Brasil11, 18,9% das crianças menores de 2 anos apresentam excesso de peso, 14,3% das crianças de 2 a 4 anos, 20,83% das crianças de até 9 anos, e em 29,3% entre as de 5 a 9 anos. Essa condição pode favorecer outras doenças crônicas não transmissíveis relacionadas ao consumo excessivo e/ou desbalanceado de alimentos pela população, caracterizando um quadro de insegurança alimentar16. Para tentar reduzir o excesso de peso assim como práticas alimentares não saudáveis entre escolares, a Educação Alimentar e Nutricional (EAN) passou a ser um tema transversal na educação básica brasileira desde 2018 com a Lei nº 16.333/201815. No entanto, é difícil garantir que a EAN esteja incluída como tema transversal no ensino assim como monitorar a sua inclusão. Neste contexto, desenvolver ações de EAN com escolares poderá auxiliar numa melhor autonomia para escolhas alimentares saudáveis.

Considerando que 29,1% dos escolares do ensino fundamental I da Escola Municipal Judith Canuto no município de Senador Modestino estão com excesso de peso, e que o consumo de alimentos não saudáveis tem sido também muito elevado, esta ação se justifica porque pretende discutir com os alunos sobre as características de uma alimentação saudável, como forma de estimulá-los a refletir sobre o tema e tentar que eles desenvolvam esta prática no seu cotidiano.

Proporcionar aos escolares do ensino fundamental I da Escola Municipal Judith Canuto no município de Senador Modestino atividades educativas que possam impactar de forma positiva e estimular a prática de uma alimentação adequada para manutenção da saúde e qualidade de vida

1) Avaliar o estado nutricional dos escolares e se eles levam lanches para escola e a qualidade desses lanches. 2) Compartilhar com os pais dos escolares o resultados destas avaliações e por meio do WhatsApp três vídeos curtos sobre alimentação saudável, 3) Desenvolver atividade educativa com os escolares sendo uma o desenvolvimento de uma peça de teatro e uma roda de conversa sobre o tema

1) Avaliação do estado nutricional dos escolares Para avaliação nutricional dos escolares estes serão submetidos a aferição de peso, altura e da circunferência da cintura. O peso será aferido utilizando-se balança digital portátil e a altura em estadiômetro também portátil. Para esta medida os escolares estarão descalços, portando o mínimo de roupa possível (sem agasalhos ou outras peças pesadas), em posição ereta e com os braços estendidos ao longo do corpo, com os pés paralelos e os tornozelos unidos de acordo com as técnicas recomendadas por Jelliffe (1968). O estado nutricional será avaliado em escore-Z para os índices peso para idade (P/I), peso para estatura (P/E) e Índice de Massa Corporal para idade (IMC/I), utilizando-se as referências antropométricas da Organização Mundial da Saúde – OMS (WHO, 2006). Será utilizado o ponto de corte -2,0 Z-escores para identificar escolares desnutridos (P/I, P/E e IMC/I) e, ou com baixa estatura (E/I) e +2,0 Z-escores para identificar excesso de peso (P/I, P/E e IMC/I). A circunferência da cintura será aferida utilizando-se uma fita métrica inelástica, estando os escolares vestidos. Essa medida será feita a partir da medida de dois “dedos” acima da cicatriz umbilical. A classificação dessa medida seguirá critérios de Fernández et al. (2004) cujos pontos de corte são: valor de CC< p10: baixa CC, valor de CC >p10 e < p75: CC adequada, valor de CC > p75 e < p90: CC elevada, e valor de CC > p90: CC muito elevada. Obesidade central foi definida como CC > p75 para idade e gênero conforme proposto por Fernandez et al. (2004). O índice de massa corporal (IMC) é o referencial para se classificar o status do peso entre normal, sobrepeso e obesidade, enquanto a circunferência da cintura (CC) é o principal indicador de concentração abdominal de gordura, à qual também correlaciona, com elevada frequência, os mesmos fatores de risco associados à obesidade (Katzmarzyk et al. 2004). Esta avaliação poderá acorrer durante visitas in loco à escola, ou quando os escolares visitarem a UFVJM, e deverá ser realizada por equipe de pesquisadores/extensionistas devidamente treinados e comprometidos com a coleta das informações. 2) Avaliação da qualidade dos lanches que os escolares levam para escola Para avaliar a qualidade dos lanches consumidos pelos escolares inicialmente será aplicado um questionário estruturado especialmente para esta finalidade. O questionário está estruturado em duas partes, a primeira refere-se à alimentação servida no colégio, e questiona se os escolares consomem as refeições servidas no colégio, qual a frequência de consumo, e quais refeições servidas são mais preferidas. Na segunda parte, é questionado se os escolares levam lanches de casa para consumirem na escola, qual a frequência em que levam, e quais são os alimentos que eles mais levam para a escola. Esses alimentos estão apresentados numa lista de grupos de alimentos, por exemplo, grupo de frutas, de salgadinhos, sucos, dentre outros. Esta avaliação ocorrerá durante visitas in loco ao colégio, para tal, discentes do curso de nutrição conversarão com os alunos e explicará o objetivo desta avaliação, posteriormente irá ler as perguntas para os alunos, e solicitar aos escolares que eles marquem as respostas no questionário, esta marcação deverá em silenciosa, de forma que apenas o escolar saiba o que está respondendo. Nesta avaliação todos os alunos deverão iniciar e finalizar as respostas num mesmo momento, visto que a leitura será de pergunta por pergunta e solicitação da resposta na sequência. Para avaliação da qualidade dos lanches trazidos de casa estes serão avaliados a partir do Guia Alimentar Brasil (Brasil, 2014). Desenvolvimento de ações educativas junto aos escolares e seus pais 3) Desenvolvimento de ações educativas As ações educativas a serem desenvolvidas junto aos escolares são uma peça de teatro e uma roda de conversa. A peça de teatro será com fantoches, e deverá trabalharemos o conceito de uma alimentação saudável segundo o Guia para população brasileira. Nesta peça será trabalhado o conceito de alimentos in natura, minimamente processados, processados e ultraprocessados, o qual é atualmente adotado para classificação de uma alimentação saudável. Posteriormente será desenvolvida uma roda de conversa com para discutir sobre alimentação saudável, e como identificar isto analisando o rótulo de alimentos. Nesta atividade será trabalhado o conceito de alimentos in natura, minimamente processados, processados e ultraprocessados. Para esta ação será levado embalagens de alimentos e discutiremos o conceito de uma alimentação adequada e saudável As ações educativas a serem desenvolvidas junto aos pais dos escolares será por meio do envio via WhatsApp de 3 vídeos curtos (3 minutos), sendo um para apresentar o projeto e os demais para discutir sobre nível de processamento de alimentos e alimentação adequada e saudável. Esses vídeos são curtos em torno de 3 minutos e devem ser enviados pelo docente ou secretaria do colégio. 4) Apresentar para os pais resultados das avaliações antropométricas e dos lanches Em reunião organizada pelos docentes responsáveis pelas turmas será apresentado gráfico com os resultados da avaliação do estado nutricional da turma, ou seja, o percentual de crianças com baixo peso, eutróficas, com sobrepeso ou obesidade. Será também apresentado o gráfico com os resultados sobre a qualidade dos lanches que os escolares estão levando para escola. Esse momento poderá também ser utilizado para reforçar a importância deles na formação do hábito alimentar saudável de seus filhos. No entanto, para esta ação a nutricionista do Programa de Alimentação é que fará isso junto com os docentes responsável pelas turmas.

BRASIL. Ministério da Saúde/Ministério da Educação. Portaria interministerial nº 1.010 de 8 de maio de 2006. Institui as diretrizes para a Promoção da Alimentação Saudável nas Escolas de educação infantil, fundamental e nível médio das redes públicas e privadas, em âmbito nacional. Brasil, 2006a. _______. Ministério da Saúde. Lei no 11.346, de 15 de setembro de 2006, que cria o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional - SISAN com vistas a assegurar o direito humano à alimentação adequada. Brasília: 2006b. BRASIL - Ministério da saúde. Secretaria de atenção à saúde. Guia alimentar para a população brasileira – 2ª ed. – Brasília (DF): Ministério da Saúde, 2014. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_alimentar_populacao_brasileira_2ed.pdf Nobre, LN. Livro de atividades pela promoção da alimentação saudável na escola: ensino fundamental I/ Luciana Neri Nobre. 1. Ed – Diamantina: UFVJM, 2020. KATZMARZYK P.T, SRINIVASAN S.R, CHEN W., MALINA R.M, BOUCHARD C., BERENSON GS. Body mass index, waist circumference, and clustering of cardiovascular disease risk factors in a biracial sample of children and adolescents. Pediatrics. 2004; 114: e198-205. JELLIFFE D.B. Evaluación del estado de nutrición de la comunidad. Ginebra: Organización Mundial de La Salud; 1968. FERNÁNDEZ JR, REDDEN DT, PIETROBELLI A, ALLISON DB. Waist Circumference Percentiles in Nationally Representative Samples of African-American, European-American, and Mexican-American Children and Adolescents J Pediatr 2004; 145:439-44. World Health Organization. WHO child growth standards:length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length,weight-for-height and body mass index-for-age: methods anddevelopment. Geneva: World Health Organization, Department of Nutrition for Health and Development; 2006.

Nesta ação teremos a participação de docentes da UFVJM, da escola Municipal Judith Canuto no município de Senador Modestino, assim como de discentes do Programa de Pós-graduação em Ciências da Nutrição/UFVJM, orientandas da professora Luciana, e dos discentes da referida escola, e do 5o período do Curso Nutrição/UFVJM, os alunos da graduação em Nutrição farão esta atividade como atividade curricular de extensão. Assim acreditamos que ao reunirmos com esses diferentes atores nos moldes como estamos propondo as atividades propostas, ocorrerá uma interação dialógica com a comunidade acadêmica e sociedade. E além disso, ao desenvolverem ações junto aos escolares estarão além de conhecer a realidade deles estão interferindo em sua realidade por meio do diálogo.

Como a presente ação propõe atuar junto aos escolares de uma escola pública e seus pais com a finalidade de estimular a prática de uma alimentação adequada e saudável e envolverá discentes do curso de nutrição da UFVJM, docentes da escola Municipal Judith Canuto no município de Senador Modestino, uma vez que as ações com os pais elas que irão ser o canal de comunicação será possível desenvolver ações comunicam com diferentes atores e profissões, e esse encontro deverá enriquecer e fortalece a formação discente, docente e de todos os participantes envovolvidos.

Ao desenvolvermos ações educativas com intenção de educação alimentar e nutricional, acreditamos que estas ações poderão auxiliará a todos os envolvidos, e em especial os estudantes de nutrição, docentes da educação básica a aplicarem o conhecimento junto aos alunos, pais e população, e isso indica que a teoria adquirida no ensino e pesquisa pode e deve ser aplicada nos diferentes grupos populacionais, e que nesse caso será junto aos escolares e familiares de escolares da escola Municipal Judith Canuto no município de Senador Modestino/MG.

Atualmente o Programa "Ambiente escolar: espaço para promoção da saúde e da alimentação saudável e equilibrada" conta com a participação de 15 alunos de graduação e cinco alunos de mestrado. Eles já vem há alguns anos atuando junto ao grupo de pesquisa e extensão proponente desta ação desenvolvendo várias das ações do projeto em diferentes escolas municipais da comarca de Diamantina/MG. Ao incluir os alunos do 5o período de graduação em nutrição nesta ação além deles conhecerem o Programa terão a oportunidade de atuar ativamente nas ações. Todas as ações desenvolvidas (análise nutricional dos escolares, avaliação do consumo de alimentação escolar e de lanches, atividades educativas junto aos docentes e pais dos escolares) deverá auxiliar os estudantes do 5o ano além de realizar a avaliação in loco, poder analisar, fazer gráficos, e dar retorno para escola. E ainda intervir junto aos escolares estas ações deverão qualificar muito os futuros nutricionista para sua prática enquanto nutricionistas, em especial para atuarem no Programa de Alimentação Escolar.

Esperamos que esta ação qualifique todos os envolvidos na ação sobre a importância da alimentação adequada e saudável para o desenvolvimento adequado das crianças, e com isso fortalecer mais ainda a importância da alimentação saudável e equilibrada no ambiente escolar. E ao conhecer estratégias para de Educação Alimentar e Nutricional, que os docentes da escola Municipal Judith Canuto no município de Senador Modestino/MG envolvidos possam incluir este tema no ensino de forma transversal e permanente.

O evento não precisa ser divulgado pois este município já é parceiro do Programa Ambiente escolar: espaço para promoção da saúde e da alimentação saudável e equilibrada. E anualmente temos desenvolvidos algumas ações junto aos escolares. . No entanto, no dia das ações ou após elas iremos divulgar o que fizemos na pagina de Instagram do Programa de EAN, no qual esta ação está inserida, e frequentemente divulgamos nossas ações nela.