O projeto envolve ações com o objetivo de acolher pessoas com urgência odontológica oriunda de Diamantina e seus dez distritos. Os pacientes serão acolhidos em regime de fluxo contínuo, de 12 horas diárias de atendimento, numa clínica-escola do curso de odontologia. O modelo proposto é inédito, no qual a inclusão social integr diagnóstico de doenças bucais, imediato tratamento da dor e infeção aguda de origem odontológica e contribui com a política de curricularização da extensão da UFVJM.

Curricularização da extensão, Plantão odontológico; territorialização de politicas públicas, urgências odontológicas

A cidade de Diamantina, situada na região do alto Jequitinhonha abrange uma extensão territorial de 3.891,659 Km2 ocupada por 47.7803 habitantes. Com uma densidade demográfica de 12,26 hab/Km2, apresenta IDH de 0,716. Do ponto de vista de sua organização geopolítica, possui onze distritos: Conselheiro Mata, Desembargador Otôni, Extração, Guinda, Inhaí, Mendanha, Planalto de Minas, São João da Chapada, Senador Mourão e Sopa. Diamantina tem uma população de 37.823 pessoas, temos também as comunidades Quilombolas Mata dos Crioulos, Quartéis do Indaiá e Fazenda Santa Cruz (Vau). Quanto a organização dos serviços em saúde bucal do Município de Diamantina, conforme dados disponibilizados no portal da Prefeitura Municipal, Diamantina possui 33 unidades de atendimento do SUS distribuídos nos seus onze distritos. No tocante à atenção em saúde bucal, no distrito de Diamantina tem-se um total de doze Unidades Básicas de Saúde (UBS): 1.Vila Operária, 2. Centro; 3. Palha; 4. Bom Jesus; 5. Largo Dom João; 6. Bela Vista; 7. Cazuza; 8. Arraial dos Forros; 9. Jardim Imperial; 10. Renascer; 11. Viver Melhor e; 12. Gruta de Lourdes. No tocante à distribuição das Unidades Básicas de Saúde nos demais distritos, apenas quatro possuem serviços de atenção em saúde bucal, quais são: 1. São João da Chapada; 2. Desembargador Otoni; 3. Inhaí e 4. Senador Mourão. Deve salientar para as precárias condições de saúde bucal da população, caracterizada pela alta prevalência da cárie dentária nas crianças e nos adolescentes, tal situação se agrava na população adulta com a elevada prevalência das doenças periodontais crônicas. Esse precário estado de saúde bucal frequentemente ocorrem quadro de agudecimentos, ou seja, surgem a dor espontânea e intensa por vezes associada à infecção da polpa dentária e dos tecidos periodontais, situações que conhecidas como patologias inflamatórias agudas da cavidade bucal, as quais requerem o pronto atendimento pelo cirurgião-dentista.

A implantação de um plantão odontológico ampliado na UFVJM se justifica pela necessidade de prover acesso oportuno e resolutivo a usuários com quadros agudos, especialmente em um município com grande dispersão geográfica e cobertura assistencial heterogênea. A proposta cria uma resposta organizada, previsível e monitorável para a demanda por urgências odontológicas, sem substituir a rede municipal, mas funcionando como estratégia complementar e articulada. O projeto também apresenta relevante interesse público por três razões: (i) reduz sofrimento evitável associado à dor e infecção odontogênica; (ii) fortalece a cooperação entre universidade pública e gestão municipal; e (iii) qualifica o processo formativo dos estudantes por meio da prática supervisionada, com foco em protocolos clínicos, classificação de risco, biossegurança, registro assistencial e desfechos clínicos. Em suma, tem-se aqui a oportunidade de implantar um projeto inédito e de alta relevância social.

OBJETIVOS GERAIS . Implantar e manter um serviço de atendimento ampliado às urgências odontológicas no âmbito da UFVJM, em cooperação com a Prefeitura Municipal de Diamantina, assegurando acolhimento qualificado, resposta clínica oportuna e monitoramento de resultados. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: • Ampliar o acesso dos usuários dos 11 distritos do município ao atendimento odontológico de urgência. • Reduzir o tempo de espera para avaliação e intervenção clínica em casos agudos. • Melhorar a resolutividade dos atendimentos de urgência e o encaminhamento responsável para continuidade do cuidado. • Fortalecer a integração entre UFVJM, rede municipal de saúde e fundação de apoio. • Qualificar a formação clínica de estudantes de Odontologia em cenários reais de cuidado supervisionado. • Implantar sistema de monitoramento com indicadores assistenciais, operacionais, acadêmicos e de satisfação dos usuários

1- Disponibilizar o atendimento das urgências odontológicas às pessoas dos onze distritos da cidade de Diamantina, por um período de dois anos; 2- Ampliar a abrangência dos atendimentos odontológicos de urgência mediante parceria com a Secretaria de Saúde da Cidade de Diamantina; 3- Incluir os estudantes do curso de odontologia na curricularização da extensão; 4- Fortalecer as políticas de inclusão social da UFVJM e da Prefeitura Municipal de Diamantina.

Duração do projeto: O Programa terá duração de 24 meses, de forma ininterrupta, com a participação de professores, técnicos e estudantes do curso de Odontologia da UFVJM. Plano de implantação A implantação ocorrerá em fases articuladas, com início após a formalização institucional e a liberação do recurso financeiro. O plano considera preparação administrativa, padronização dos protocolos, aquisição de materiais e equipamentos, treinamento da equipe, organização do fluxo de acesso e início assistencial com monitoramento mensal. Da integração das ações O projeto está planejado com um conjunto de ações integradas. Na primeira ação estabelece-se o diagnostico das condições da saúde bucal, com identificação de fatores de risco e lesões dos tecidos orais. Ao paciente será entregue uma cartilha contendo orientações de auto-exame da boca e os devidos cuidados de higiene bucal. A segunda ação envolve intervenção com cuidados específicos à saúde periodontal, mediante procedimento de raspagem e profilaxia ultrassônica de todos os dentes. Na Terceira ação, será realizado o diagnóstico da urgência odontológica e o pronto atendimento, conforme protocolos clínicos estabelecidos. Na quarta ação, os pacientes serão acompanhados no pós-operatório imediato e encaminhados ao setor de triagem para obter o atendimento eletivo, observando a capacidade de atendimento das clínicas do curso de odontologia. A quinta ação envolve a execução, pelos estudantes participantes, de um conjunto de atividades educativas e de intervenção clínica, pedagogicamente planejadas, oriundas das disciplinas do curso, objetivando a curricularização da extensão, com a finalidade de consolidar o processo ensino-aprendizagem. As macrodisciplinas envolvidas serão: Clínicas Integradas I, II, III, IV, V e VI, Clínica Infantil I e II; e Estágio Supervisionado. Cada ação será avaliada por indicadores, ouvindo os usuários e os participantes do projeto, com o objetivo de cumprir as metas das ações. A Do fluxo assistencial do paciente em tempo de 12 horas por dia: Os atendimentos serão realizados de segunda a sexta-feira, das 07 horas às 19 horas no sentido de acolher as pessoas de todos os distritos. Com esta estratégia de horário ampliado e ininterrupto os pacientes terão tempo ampliado para deslocarem dos seus distritos e chegarem ao campu I da UFVJM, em Diamantina. Os pacientes farão, previamente, um contato telefônico com o setor de atendimento, garantindo a sua vaga em um dos turnos de atendimento do plantão odontológico, quais sejam: das 07h ás 11h; das 11h às 15h e das 15h às 19h. Público alvo: Pessoas do município de Diamantina, sem distinção de faixa etária. Quantitativo de pessoas atendidas, diariamente: Pela organização proposta, serão atendidas diariamente, em média, 30 pessoas, com observância ao horário de chegada e bem como a gravidade do caso clínico. Os pacientes receberão senha no setor de recepção e aguardarão pelo atendimento no turno definido. Elaboração do diagnóstico: Os pacientes serão avaliados clinicamente e exames complementares poderão ser realizados visando estabelecer o correto diagnostico da urgência odontológica. Triagem para o atendimento: Os pacientes serão avaliados clinicamente e após estabelecer o diagnóstico e serão imediatamente atendidos conforme os protocolos clínicos de urgência já definidos. Havendo número de pacientes acima da capacidade de atendimento do turno, será aplicado o critério da seleção de atendimento baseado na gravidade do quadro clínico patológico, do ponto de vista do comprometimento local e sistêmico. O método a ser utilizado mantêm analogia com a classificação dos pacientes nas unidades de pronto atendimento médico – Protocolo de Manchester (1997). Com base no diagnóstico (sinais e sintomas) e na gravidade do caso (intensidade da dor e grau de envolvimento clinico pela inflamação e/ou infecção) os pacientes serão classificados com as seguintes escalas de cor vermelha, laranja, amarelo, verde e azul. Cor vermelha: Pacientes com diagnóstico de trigeminalgia, abscesso periapical agudo, abscesso periodontal agudo, pericoronarite, pulpite irreversível sintomática. Cor laranja: Casos de traumatismo dentário recente Cor amarela: Pacientes com pulpite reversível associadas à cárie, retração gengival, restaurações recentes ou fratura de restaurações Cor verde: Pacientes com restaurações provisórias deslocadas ou próteses desajustadas Cor Azul: Pacientes com patologias crônicas a exemplo de cárie, abscessos crônicos periapicais ou periodontais, doença periodontal, lesões nos lábios, língua, bochecha e outras demandas que requerem tratamentos eletivos ou exames complementares. Estes serão encaminhados para os setores específicos de cadastro. Do diagnóstico precoce de lesões bucais Os tecidos da cavidade bucal e orofaringe serão avaliados com a finalidade de identificar lesões pré-malignas ou malignas, a exemplo do câncer bucal, mediante um protocolo da Disciplina de Estomatologia do Curso de Odontologia da UFVJM. Uma cartilha impressa contendo orientações básicas de autoexame da boca e estruturas anexas será distribuída a cada paciente. Da Equipe Operacional: . Coordenador - Responsável pela organização e gestão do projeto . Docentes membros da Equipe de apoio – Desempenharão a atribuição de Supervisores . Discentes do curso de odontologia – Realizarão os atendimentos sob a supervisão dos docentes. . Apoio técnico – Colaborar na organização dos atendimentos, fluxo dos pacientes e arquivo de prontuários clínicos. Os atendimentos ocorrerão por turno de serviço, de forma ininterrupta, com a jornada de 4 horas por turno para os docentes supervisores e bem como para os estudantes. A coordenação terá disponibilidade de 4h diárias ao projeto, totalizando 20h semanais. A experiência com o plantão odontológico atualmente disponível no distrito de Diamantina, tem mostrado um padrão de demandas ao longo dos anos. Desta maneira, no período de maio a dezembro de 2024 foram realizados 509 atendimentos, sendo 60% da área de endodontia. Os demais procedimentos eram das áreas da dentística, cirurgia e periodontia. Considerando que os procedimentos endodônticos de urgência objetivam a aliviar a dor e controlar a infecção, uma vez superada essa fase aguda do processo patológico, o tratamento endodôntico definitivo precisa ser concluído o quanto antes. Em caso contrário pode-se ter um novo quadro sintomático num variável intervalo de tempo ou, o dente fraturar-se e ter que ser removido cirurgicamente. Esse problema será resolvido mediante a realização do tratamento endodôntico definitivo, numa sessão seguinte, seguido da restauração coronária com resina composta fotopolimerizada. Certamente, esta conduta clínica ampliará a longevidade do dente tratado na cavidade bucal e representa mais um importante diferencial deste projeto.

BRASIL. Lei nº 14.572, de 8 de maio de 2023. Institui a Política Nacional de Saúde Bucal no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília: Presidência da República, 2023. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde Bucal / Brasil Sorridente. Brasília: Ministério da Saúde, 2026. Disponível em: gov.br/saude. BRASIL. Ministério da Saúde. Passo a passo das ações da Política Nacional de Saúde Bucal. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2024. BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica n. 17: Saúde Bucal. Brasília: Ministério da Saúde, 2008. DISTRITO FEDERAL. Secretaria de Estado de Saúde. Protocolo de Atenção à Saúde: Urgências Odontológicas. Brasília, 2022. CNPq. Tabela de valores de bolsas no país. Brasília: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, consulta em 2026. IBGE. Diamantina (MG): Cidades e Estados. Rio de Janeiro: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, consulta em 2026.

O programa amplia e fortalece a interação dialógica da comunidade acadêmica da UFVJM com a sociedade, uma expectativa que a universidade tem buscado atender mediante as diversas frentes de ação e projetos de extensão. Esse ambiente de interação, diálogo e busca de soluções de problemas em saúde bucal sempre foi muito demandado pelas comunidades dos distritos de Diamantina e das regiões circunvizinhas. O espaço estabelecido, de forma ampliada de doze horas ao dia, de segunda a sexta-feira, durante os períodos letivos de dois anos representará uma experiência que tende a permitir a construção de um projeto permanente - esta é a expectativa de todos as pessoas envolvidas no planejamento e na execução deste programa.

O diagnóstico das condições de saúde bucal, agudas ou crônicas, bem como os protocolos de tratamentos utilizados envolvem diversas disciplinas profissionalizantes. Isso fortalece o processo de ensino-aprendizado no qual áreas de semiologia e diagnóstico se integram às de propedêutica clínica. De similar a interprofissionalidade acontece em que a assistência social, o agente comunitário, o coordenador de saúde bucal municipal e o secretário municipal de saúde constituem equipe com atribuições específicas ao longo do processo, desde a identificação do paciente e sua demanda de urgência, finalizando na alta do paciente, mediante o atendimento realizado.

A imersão dos estudantes no processo de acolhimento, diagnóstico, planejamento e execução de procedimentos numa determinada população representa oportunidade de vivenciar a tríade ensino-pesquisa- extensão. Relação entre Ensino, Pesquisa e Extensão. O ensino promove a formação acadêmica e profissional dos estudantes, desenvolvimento de competências técnicas e cidadãs. A pesquisa gera a produção de conhecimento científico e tecnológico, que alimenta o ensino e subsidia ações de extensão. A extensão por sua vez representa a Interação com a sociedade, aplicando conhecimentos acadêmicos para atender demandas sociais e promover transformação social. A integração dessas três dimensões evita reducionismos, como enfatizar apenas a produção científica ou a intervenção social, garantindo que o ensino seja informado pela pesquisa e que a extensão contribua para a formação crítica e cidadã dos estudantes.

Os estudantes diretamente envolvidos no projeto, em específico nas etapas de diagnóstico e intervenção clínica, estão cursando, no mínimo, o sétimo período. Pela organização da estrutura curricular, os estudantes que terão maior disponibilidade de tempo e interesse neste programa estarão no nono ou décimo período. As experiências clínicas adquiridas neste programa serão de grande utilidade no dia a dia da atividade profissional, quer seja atuando em consultório particular ou na rede SUS do serviço público, onde tem-se elevada demanda de casos de urgência.

O programa de acolhimento de pessoas com demandas de urgências odontológicas é inédito nas escolas públicas de odontologia do Brasil, primeiramente pelo tempo de disponibilidade do serviço, da sua abrangência territorial e pela integralidade do atendimento. O acesso ao setor de urgência odontológica representa imediato alívio de dor e outros desconfortos, restabelecendo a função dos dentes e estruturas adjacentes, melhorando de forma significativa a qualidade de vida dos usuários.

O programa, seja em parte ou no seu todo, serão divulgados nas mídias da UFVJM, bem como em material de mídia elaborado pelos parlamentares que proveram o apoio de emendas para a execução do programa. Normas técnicas de divulgação deverão ser observadas, identificando o programa, as instituições envolvidas, a população alvo atendida e a equipe de professores e estudantes envolvidas.